孩子的肺癌是否可以使用卡马替尼 |
大多数被诊断患有肺癌的人都是老年人。根据美国癌症协会的可信来源，一个人确诊时的平均年龄是70岁。然而，尽管这只是一个例外，但是肺癌可能发生在年轻人身上，包括孩子。
有一个被诊断出患有肺癌的孩子会让人感到无法承受，并带来很多情绪。下面，专家将讨论儿童肺癌及其发生机制。然后介绍潜在的治疗方案，以及对肺癌儿童前景的了解。肺癌在儿童中非常罕见是很重要的，总的来说，其他儿童癌症，如白血病和淋巴瘤，更为常见，这一类并不清楚是否可以使用卡马替尼。
一项研究调查了1983年至2015年间澳大利亚儿童癌症登记中报告的肺癌。在这30多年的时间范围内，研究人员只确定了53个符合研究标准的孩子。由于肺癌在儿童中非常罕见，相对于已知的成人肺癌而言，有关肺癌的信息是有限的。这使得讨论肺癌在孩子身上发生的频率，它是什么样的，以及它的前景具有挑战性。
专家倾向于把肺癌当作一回事，然而，实际上有许多不同类型的肺癌。关于这个主题的研究正在进行中。来自2015年可信来源的研究发现，在儿童身上诊断出的一些肺癌包括:类癌。类癌起源于神经内分泌细胞，它参与控制肺部的空气和血液流动，并能影响其他肺细胞的生长。与其他类型的肺癌相比，它们往往发生在更年轻的年龄组。原发性肺粘液表皮样癌。这种类型的癌症起源于粘液腺，但是可以形成于支气管，肺的主要气道。鳞状细胞癌。鳞状细胞癌是一种非小细胞肺癌。腺癌是非小细胞肺癌的一种，在成人中更为常见。支气管肺泡癌。这是一种罕见的腺癌变异型。小细胞癌。SCLC是一种罕见但生长迅速的肺癌，治疗后可能复发。
儿童有可能患有肺癌而没有任何症状，这就是所谓的无症状。由于肺癌在儿童中非常罕见，一旦症状出现，就很容易被误认为是其他影响儿童的常见肺部疾病。一些例子是哮喘或呼吸道感染。那么，你如何知道要寻找什么呢？以下症状，尤其是持续或持续复发时，可能是儿童肺癌的症状:咳嗽不会消失；咳嗽或深呼吸时加重的胸部疼痛；气喘或声音嘶哑；易疲劳；食欲减退；无法解释的体重减轻；更常见的呼吸道感染，如肺炎或支气管炎；咳血；呼吸困难。
一般来说，癌症的发生是由于专家细胞内DNA的基因改变。这些变化导致细胞生长和分裂失控，从而导致肿瘤的形成。导致癌症的基因变化可能遗传自专家的父母，这意味着他们从出生就存在。然而这并不是这些基因变化发生的唯一方式。由于细胞分裂时自然发生的错误，基因变化也可能随着时间的推移而发生。接触专家周围的有害物质也可能起到一定作用。
儿童癌症基因变化的确切原因仍然知之甚少。例如，美国国家癌症研究所指出，只有6%到8%可信的儿童癌症源于遗传基因的改变。这意味着其他因素对儿童癌症的发展也很重要，比如肺癌。美国癌症协会可信来源说，大多数儿童癌症中DNA变化的原因仍然不清楚。
儿童肺癌的诊断具有挑战性。它不仅罕见，而且还可能有类似其他常见儿童疾病的症状，比如哮喘。如果你的孩子有持续咳嗽、喘息或疲劳等症状，儿科医生会首先检查患者的病史，症状是什么时候开始的，是否有什么东西可以帮助他们减轻症状。
还会询问你的孩子是否有个人或家庭病史。一定要把你想到的任何事情都列出来。之后会进行体检。在这段时间里，检查孩子的身体，了解他们的整体健康状况，包括听他们的呼吸和心跳。其他一些测试可以帮助儿科医生确定孩子症状的原因。这些测试包括:血液测试。血液测试，如基本的新陈代谢测试和全血细胞计数，可以帮助医生更好地了解你孩子的整体健康状况。成像，胸部x光可以帮助医生更好地了解肺部的情况。
有时，可以使用更专业的成像技术，例如:X射线计算机断层成像扫描；正电子发射计算机断层扫描；磁共振成像。支气管镜检查，支气管镜检查是用一根末端有摄像头的细管子，检查孩子的气道是否有异常区域，并收集活检组织。胸腔镜检查，胸腔镜检查是一种外科手术，它也是使用一根末端有摄像头的细管子检查孩子的胸部组织是否有异常区域，并在此期间收集活组织检查。
肺癌儿童的确切治疗取决于许多因素，例如:肺癌的类型；癌症的程度或阶段；你孩子的肺功能如何；某些基因变化的存在；孩子的年龄和整体健康；你和孩子的看护团队共同做决定；
可建议的潜在治疗方案包括:外科手术，手术切除肿瘤是肺癌的主要治疗选择之一，尤其是如果肿瘤没有扩散到肺外，手术前化疗可以帮助缩小肿瘤。化疗，如果不能手术就要进行化疗，化疗药物可以杀死癌细胞或减缓它们的生长，它通常是通过口腔或静脉注射给药。放射治疗，如果不推荐手术，放射治疗是另一个选择，使用高能量的放射线来破坏癌细胞。靶向治疗，卡马替尼等靶向治疗药物靶向于癌细胞或癌细胞内的特异性标记物，用于具有遗传变异的非小细胞肺癌。
当问题出现时，要毫不犹豫地提出来。在决定孩子的治疗方案时，掌握所有你能掌握的事实是很重要的。专家还没有提到的治疗的一个重要方面是临床试验。在更广泛地使用之前，必须首先在临床试验中测试新的、创新的癌症治疗方法，以确定它们是否安全和有效。由于许多儿童癌症，特别是肺癌是罕见的，许多儿童通过参加临床试验得到治疗。当你了解到孩子的治疗选择时，一定要询问你孩子可能有资格参加的临床试验。
如果孩子被诊断出患有肺癌，他们的儿科医生并不是唯一参与治疗的医疗专业人员。有许多不同的医疗保健专业人员可以帮助治疗患有癌症的儿童。第一个是儿科肿瘤专家。这是一位专门治疗患有癌症的儿童的医生。儿科肿瘤专家通常是监督孩子治疗的医生。
可以与其他医疗专业人员合作，包括:儿科护士专家，他们专门照顾儿童。儿童生活专家，他们接受培训，在治疗和康复期间帮助支持儿童的发展和情感需求。放射科医生，他们检查和解释影像学检查的结果。病理学家，他们检查在活组织检查中收集的组织样本。儿科外科医生，他们专门为儿童做外科手术。放射肿瘤学家，他们使用放射疗法来治疗癌症。疼痛专家，他们帮助治疗与癌症或癌症治疗相关的疼痛。精神健康专业人员，他们帮助改善精神健康或治疗精神疾病。精神健康专业人员可包括:心理学家；精神病学家；社会工作者。
成年人肺癌的主要危险因素与生活方式和环境因素有关，这些因素可能导致有害的基因变化。诸如吸烟和长期接触二手烟之类的问题可能会浮现在脑海中。然而事情通常需要很多年才能影响一个人患癌症的风险。这就是为什么大多数人患肺癌的年龄较晚，而不是较早。那么，是什么让孩子有患肺癌的风险呢？就像专家讨论的儿童肺癌的原因一样，确切的答案仍然不清楚。
根据美国癌症协会可信来源，以前的辐射暴露可能导致有害的基因变化在儿童癌症。然而大多数基因变化可能是自然发生的，没有任何外部原因。专家还知道一些特定的基因变化与儿童某些类型的肺癌有关:间变性淋巴瘤激酶基因，非小细胞肺癌患儿ALK基因发生了改变，人们认为这种变化会促进癌细胞的生长和扩散。DICER1，患有胸膜肺母细胞瘤的孩子通常会出现dicer1基因的改变，这是一个控制其他基因表达的重要基因，因此dicer1的改变可能导致异常的基因表达，从而导致细胞不受控制的生长和发育。
对于患有肺癌的孩子来说，有几个因素会影响他们的前景，其中包括:特定类型的肺癌；癌细胞生长得有多快；癌细胞是否已扩散到淋巴结或身体其他部位；某些类型的基因变化的存在；你的孩子对治疗有什么反应；你孩子的年龄和整体健康。
关于儿童肺癌的前景已经做了少量的研究。让专家来看看其中的一些内容。2015年的一项研究包括了1998年到2011年间被诊断出的211名儿童。研究人员发现患有MEC或良性肿瘤的儿童与患有其他类型肺癌的儿童相比，总体生存率更高。来自2020年可信来源的研究包括53名在1983年至2015年间被诊断患有肺癌的儿童。在这个群体中，5年存活率估计为74%。
阅读关于癌症前景的文章可能很困难，然而这些统计数据是基于许多患有肺癌的孩子在很长一段时间内的经历。因此它们不能反映个别情况或治疗方面的最新进展。
如果你的孩子被诊断出患有肺癌，有疑问或担忧是很正常的。向孩子的医生咨询一些有用的问题包括:根据孩子的个人情况，他们的观点是什么？谁将成为我的儿童护理小组的一员？我孩子的癌症有哪些不同的治疗方法？你推荐哪种治疗方法，为什么？我希望我的孩子在治疗过程中会经历哪些类型的副作用？我该怎么做才能让他们感到舒适呢？治疗有什么长期的影响，我应该知道吗？如果我的孩子对最初的治疗没有反应，接下来该怎么办？我的孩子是否有资格参加任何临床试验？在这段时间里，我如何在情感上支持我的孩子?专家可以使用咨询或其他支持服务吗？
在诊断之后，可能会立刻收到很多信息。正因为如此，当你遇到问题时，写下来可能会很有帮助。那样的话，你就可以记得以后再问他们。虽然肺癌可能发生在儿童身上，但这种情况非常罕见。当它真的发生时，其原因尚不清楚。某些类型的肺癌，如非小细胞肺癌和胸膜肺母细胞瘤，可能与某些基因变化有关。
由于症状可能类似于更常见的儿童肺病，肺癌可能很难诊断在儿童。一旦确诊，治疗可以包括手术、化疗或放疗。儿童肺癌的前景可能取决于诸如肺癌的类型、分期、你孩子的年龄和整体健康状况等因素。孩子的护理团队可以帮助你更好地了解孩子的个人观点。 |
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