了解卡马替尼与肺癌生存率的关系 |
肺癌是美国人中第二常见的可信来源癌症。它也是美国男性和女性癌症相关死亡的主要原因。根据美国肺脏协会的数据，每4例与癌症相关的死亡中就有1例是由肺癌引起的。吸烟是导致肺癌的主要原因。男性吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的23倍。女性吸烟的可能性是男性的13倍。
在美国，肺癌新病例的数量正在下降，主要是因为早期发现和人们戒烟的增加，也与卡马替尼等靶向药的使用有关系。癌症协会预测，到2022年，将有大约236,740例肺癌新诊断。这些病例按照类型和阶段以及最终的结果进行分类。统计数据由国家癌症研究所维护的监测、流行病学和最终结果数据库可信源进行跟踪。它们被用来计算各种癌症的生存率，包括肺癌。
然而，SEER数据库并没有按照下面部分所描述的正规肿瘤、淋巴结和转移分期系统对癌症进行分组。它不像TNM系统那样按照数字分类，而是将癌症分为三个渐进阶段。癌症只存在于一个肺部，区域性的。癌症已经从肺扩散到淋巴结或身体其他附近的部位。癌症已经从一个肺扩散到另一个肺，或者扩散到身体的其他部位，如大脑、骨骼或肝脏。
在这篇文章中，我们看看不同类型的肺癌使用了卡马替尼的和5年生存率的类型，阶段，性别，年龄和种族。性和性别存在于各个范畴。这篇文章使用“妇女”和“男子”来反映历史上用于性别人群的术语。但是患者的性别认同可能与患者的身体对这种疾病的反应不一致。
肺癌主要有两种类型:非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型。根据美国癌症协会的数据，大约80%到85%的肺癌患者都是非小细胞肺癌的可靠来源。医生进一步将非小细胞肺癌分为期。阶段指的是癌症的位置和范围，患者的癌症所处的阶段会影响癌症治疗方法。最常用的分期系统是美国癌症联合委员会TNM系统。这是一个系统的四个阶段，进一步划分为类别和子类别。
TNM代表肿瘤、淋巴结和转移。非小细胞肺癌的分期涉及多种因素。患者的医生会进行检查和影像检查，以确定:肿瘤部位；肿瘤大小；淋巴结受累；转移或扩散的程度；小细胞肺癌。根据美国癌症学会的统计，小细胞肺癌不如NSCLC常见，只有10%到15%的肺癌患者被确诊。
小细胞肺癌比非小细胞肺癌更具攻击性，可以迅速扩散。基于细胞在显微镜下观察的方式，它有时也被称为“燕麦细胞癌”。医生用两种不同的方法为小细胞肺癌分期。分配阶段最正式的方式是上面NSCLC章节中描述的TNM。
更常见的情况是，小细胞肺癌按照以下分类:肿瘤只发生在胸部的一侧，局限于一定范围内。癌细胞已经扩散到整个肺、另一个肺、胸部另一侧的淋巴结，或者身体的其他部位。在进行NSCLC分期时，医生会对患者进行体格检查，并安排各种检查以确定SCLC的分期。因为肺癌分期的系统是复杂的，最好请患者的医生解释患者的分期，以及它对患者意味着什么。早期发现是改善患者前景的最好方法，尤其是在治疗效果改善的时候，特别是使用卡马替尼与索托拉西布等靶向药的时候。
在美国，女性比男性更容易被诊断为肺癌，但男性更容易死于肺癌。癌症协会估计，到2022年，美国将有117,910名男性和118,830名女性接受肺癌诊断。把这些数字放在一起看，一个人一生中患肺癌的几率是1/15。对于女性来说，这个概率是1/17。2022年的预计死亡人数低于2021年。到2022年将有130,180人死于肺癌。在这个数字中，他们预计有68820名男性和61360名女性。
每年死于肺癌的人数比死于乳腺癌、结肠癌和前列腺癌的总和还要多。一个人被诊断出患有肺癌的平均年龄是70岁，其中大多数人的年龄在65岁以上。45岁以下的成年人被诊断为肺癌的人数很少。
根据美国癌症协会的数据，黑人男性比白人男性更容易患肺癌。这背后的原因很复杂，而且与吸烟率的上升没有关系。多种因素可能在起作用，包括:遗传学、环境。黑人女性的诊断率约为16%，低于白人女性。男性的肺癌诊断率仍然高于黑人女性或白人女性的诊断率，但不是很高。在过去的几十年里，男性被诊断为肺癌的人数一直在下降，但是对于女性来说，这个数字直到最近十年才开始下降。
肺癌是一种非常严重的癌症，通常是致命的。但是随着研究的进展，这种情况正在慢慢改变。被诊断为早期肺癌的人越来越多地存活下来。根据美国肺脏协会的数据，大约有541,000人在某一时刻被诊断为肺癌，现在仍然活着。如果患者被诊断为肺癌，医生可能会和患者谈论可能的生存率。这个数字是基于大量患有相同类型和阶段癌症的人的统计数据。患者的经历可能不同。患者的医疗团队可以根据患者的个人情况给患者最好的建议。
肺癌生存率通常以5年或相对5年的生存率来表示。5年存活率反映了患者确诊后5年的存活率。相对存活率比较了5年后仍然活着的肺癌患者与普通人群中仍然活着的人数的百分比。
如果患者被诊断为肺癌，许多因素会影响患者的前景，包括患者的:疾病的类型和阶段；处理计划；总体健康状况，存活率只是估计值。每个人的身体对疾病的反应和治疗方法都不同。存活率并不是个人对自己前景的预测。
非小细胞肺癌的5年生存率随病情的发展而变化。好消息是近年来各种类型肺癌的5年生存率都有所提高。研究的重点是更有效的治疗方法，有可能改善前景，使用了卡马替尼是基于非小细胞肺癌的癌症分期估计5年的生存率。
与NSCLC一样，SCLC患者的5年存活率取决于疾病的阶段和程度。小细胞肺癌早期的发病率由于早期诊断的罕见性而难以量化。因此，将小细胞肺癌所有阶段的5年生存率包括在内更为常见，截至2017年，这一数据为6.5%。
随着癌症的扩散，肺癌的生存率显著下降。多达55%的非小细胞肺癌患者在第四阶段确诊。以下是非小细胞肺癌的生存水平:非小细胞肺癌治疗5年生存率154%；第二阶段35%；第3期甲10%至15%；3b期少于5%；第四阶段少于百分之二。小细胞肺癌的前景并不乐观，总体5年生存率只有7%。它不是典型的阶段性分类，而是根据它的传播范围被分为有限的和广泛的。
癌症复发的风险取决于患者所患的肺癌的类型和诊断的阶段。监测期通常为5年，因为治疗后的前5年复发风险最高。如果患者完成了治疗并且被宣布没有癌症，医生可能会希望患者保持定期体检。这是因为癌症，即使最初成功治疗，也可能复发。在最初的2到3年里，至少每6个月去看一次医生。
肺癌在手术切除后有30%到77%的复发风险，另外2%到5%的人会产生第二个肿瘤。大约30%到55%的人在手术后5年内复发。大多数发展为SCLC的人会复发。复发性小细胞肺癌的前景不太乐观，化疗后的平均生存时间为5个月。在随访期间，医生可能会要求进行影像检查，以检查癌症的复发或新的癌症发展。重要的是患者要跟进患者的肿瘤医生，并报告任何新的症状。 |
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