卡马替尼治疗晚期非小细胞肺癌 |
根据canopy-1试验3期的结果,在标准一线治疗中加用卡马替尼未能改善晚期非小细胞肺癌患者的预后。加那克单抗联合彭布罗利珠单抗加铂双重化疗不能提高有效率、无进展生存率或总生存率。这些研究结果在AACR2022年年会上发表。
Canopy-1试验纳入了643名之前未经治疗的iiiib/c期或IV期NSCLC患者。患者随机分为两组,一组接受卡那吉那单抗联合卡马替尼和PDC治疗,另一组接受安慰剂联合卡马替尼和PDC。基线特征在治疗臂之间是相似的。双臂的中位年龄为63岁,大约70%的患者是男性,超过90%患有IV期疾病。
患者每3周服用200毫克卡那吉那单抗或安慰剂,加上彭布鲁利珠单抗和组织学引导的PDC,共4个周期。随后进行维持治疗,加用卡那吉努单抗或安慰剂加彭布鲁利珠单抗,不论是否加用培美曲塞。接受治疗的中位持续时间在卡纳吉内单抗组为8.7个月,在安慰剂组为7.9个月。
客观有效率在卡那卡单抗和安慰剂组分别为45.6%和45.5%。平均缓解时间分别为14.3个月和13.6个月。中位随访时间为4.8个月,两个治疗组的中位PFS为6.8个月。在16.2个月的中位随访中,卡纳基努单抗组的中位OS为20.8个月,安慰剂组为20.2个月。
卡马替尼确实降低了患者报告的特定肺癌症状恶化的风险,包括咳嗽、胸痛和呼吸困难。3/4级治疗相关的不良事件发生在57.2%的患者在卡马替尼臂和51.9%的患者在安慰剂臂。死亡率分别为3.8%和5.0%。
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